Cómo estimar el riesgo cardiovascular
La presión arterial y el colesterol no actúan de forma aislada. Una misma concentración de colesterol puede acompañarse de riesgos diferentes según la edad, el tabaquismo, la diabetes y el contexto poblacional. Las tablas OMS reúnen estos datos para estimar la probabilidad de un infarto o ictus, fatal o no fatal, a 10 años.
- Selecciona la región OMS del país y comprueba la lista que aparece debajo. Es una agrupación epidemiológica de las tablas, que puede diferir de los continentes habituales.
- Introduce edad cumplida, sexo de la tabla, presión sistólica y colesterol total. Selecciona la unidad que figura en el laboratorio.
- Indica tabaquismo actual, diabetes y si existe enfermedad cardiovascular establecida.
- Pulsa estimar. Revisa el porcentaje, la banda OMS y los intervalos de la celda utilizada.
Puedes cargar ejemplos, cambiar unidades, repetir la animación, copiar el resumen o limpiar el formulario. Al editar cualquier dato se retira la estimación anterior para evitar mezclar resultados.
Qué modelo se utiliza
La herramienta consulta las tablas OMS 2019 con laboratorio, publicadas para 21 regiones. Se aplican aquí a adultos de 40 a 74 años sin enfermedad cardiovascular establecida. Utiliza colesterol total; no requiere HDL ni triglicéridos.
La OMS también publicó un modelo sin laboratorio que utiliza IMC, pero ese modelo no está implementado en esta calculadora. Tampoco se mezclan las fórmulas de Framingham, SCORE2, PREVENT o las ecuaciones ASCVD: tienen poblaciones, variables y desenlaces propios.
La aplicación HEARTS de la OPS utiliza estas tablas en las Américas. Esta es una implementación educativa de CerebroMédico, con sus propios controles y presentación; no es la aplicación oficial de la OPS ni incorpora sus protocolos farmacológicos.
Por qué se muestran intervalos y un porcentaje aproximado
La consulta sigue las celdas publicadas, sin interpolar una ecuación continua ni añadir decimales. La edad se agrupa en tramos de cinco años: 40–44, 45–49, 50–54, 55–59, 60–64, 65–69 y 70–74.
| Variable | Tramos de la tabla |
|---|---|
| Presión sistólica | <120, 120–<140, 140–<160, 160–<180 y ≥180 mmHg |
| Colesterol total | <4, 4–<5, 5–<6, 6–<7 y ≥7 mmol/L |
| Sexo, tabaco y diabetes | Combinaciones de hombre/mujer, fumador actual/no fumador actual y diabetes sí/no. |
Para convertir colesterol total, la calculadora utiliza mmol/L ×38,67 = mg/dL. Los límites de 4, 5, 6 y 7 mmol/L equivalen a 154,68; 193,35; 232,02 y 270,69 mg/dL. Se conserva la precisión interna al cambiar unidades.
Dos personas dentro de la misma celda reciben la misma estimación. Por ejemplo, cambiar la presión de 140 a 150 mmHg no cambia el tramo; eso no significa que la diferencia de presión carezca de importancia clínica. Los extremos abiertos de la tabla tampoco justifican extrapolar a cualquier situación.
Ejemplo: hombre de 60 años en El Salvador
Veamos un caso educativo: hombre de 60 años, fumador actual, sin diabetes ni enfermedad cardiovascular conocida, presión sistólica de 140 mmHg y colesterol total de 193,35 mg/dL, equivalente a 5 mmol/L.
El Salvador pertenece a América Latina central. La herramienta consulta la combinación hombre, fumador y sin diabetes, dentro de los tramos 60–64 años, 140–<160 mmHg y 5–<6 mmol/L. La celda publicada muestra aproximadamente 13%, en la banda 10–<20%.
Se puede expresar como unos 13 eventos por cada 100 personas con un perfil similar durante 10 años. Es una estimación poblacional: no permite saber qué persona tendrá un evento. Si la celda de otro perfil muestra 0% por redondeo, se presenta como <1%, no como ausencia de riesgo. Los puntos de la animación ayudan a visualizar esa proporción; no representan pacientes observados.
Cómo interpretar las bandas OMS
Las tablas utilizan cinco bandas: <5%, 5–<10%, 10–<20%, 20–<30% y ≥30%. La calculadora conserva la banda de la fuente junto al porcentaje redondeado de la celda.
Una cifra mayor indica una mayor probabilidad estimada del desenlace definido en ese horizonte. No equivale a riesgo de muerte por cualquier causa, ni incluye todos los problemas cardiovasculares posibles. Una cifra baja tampoco elimina el riesgo acumulado durante el resto de la vida.
El resultado sirve para conversar sobre prevención y valorar el conjunto de factores. No fija dosis, no selecciona medicamentos y no estima cuánto disminuirá el riesgo al iniciar un tratamiento. La decisión depende de las guías y la situación clínica del país.
Cuándo no debe utilizarse como decisión aislada
Con un infarto, un ictus u otra enfermedad cardiovascular establecida, estas tablas de prevención primaria no son aplicables y la herramienta bloquea el cálculo. También bloquea edades fuera de 40–74 años y los datos necesarios sin confirmar.
La enfermedad renal crónica, la hipercolesterolemia familiar, el daño de órgano por diabetes y otras condiciones pueden cambiar la valoración aunque el porcentaje sea bajo. No todos estos factores forman parte de las tablas. No se han validado aquí usos pediátricos ni durante el embarazo.
La entrada admite presión sistólica de 70–250 mmHg y colesterol total de 1–20 mmol/L, o su equivalente. Son controles técnicos de datos, no intervalos normales ni garantías de validez clínica. Una presión sistólica ≥180 mmHg activa un aviso para evaluación pronta; con dolor torácico, falta de aire o síntomas neurológicos se requiere atención de urgencia.
Las tablas se recalibraron a regiones amplias con los datos disponibles para su publicación en 2019. Pueden existir diferencias locales y cambios posteriores en la incidencia. Utiliza un modelo recomendado y validado para la población cuando exista una herramienta local más apropiada.
Preguntas frecuentes
¿Qué riesgo estima esta calculadora?
El riesgo de un infarto o ictus fatal o no fatal a 10 años. Muestra el porcentaje redondeado de la celda de las tablas OMS 2019 con laboratorio, ajustadas a 21 regiones. No ofrece una probabilidad individual exacta.
¿Qué región corresponde a México, Colombia o El Salvador?
Los tres están en América Latina central en estas tablas, junto con Costa Rica, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panamá y Venezuela. Al seleccionar una región puedes revisar la lista de países utilizada por la fuente.
¿Por qué no se pide colesterol HDL?
El modelo OMS 2019 con laboratorio utiliza colesterol total, no HDL. Otros modelos, como Framingham, SCORE2 o PREVENT, emplean variables y poblaciones diferentes. Sus porcentajes no son intercambiables.
¿Se utiliza si ya tuve un infarto o un ictus?
No. Las tablas son de prevención primaria. Con enfermedad cardiovascular establecida se requiere una valoración específica y la herramienta bloquea esta estimación. Una cifra baja tampoco descarta enfermedad renal, hipercolesterolemia familiar u otras situaciones que cambian la prevención.
Referencias
- OMS. Tablas de riesgo cardiovascular actualizadas, 2019. Fuente de las 21 tablas regionales con laboratorio y sus países.
- WHO CVD Risk Chart Working Group. Lancet Global Health, 2019. Desarrollo, recalibración y validación de los modelos.
- OPS. Calculadora de riesgo cardiovascular HEARTS. Aplicación oficial y contexto de implementación en las Américas.
Revisión: 31 de octubre de 2026. Creado por Dr. Hugo Parrales.