Cómo calcular Cockcroft-Gault
La ecuación de Cockcroft-Gault estima el aclaramiento de creatinina (CrCl) a partir de edad, peso, creatinina sérica y un coeficiente de sexo. Permite revisar una estimación que todavía aparece en fichas técnicas y protocolos de medicamentos; el valor calculado no determina por sí solo una dosis.
- Introduce la edad en años cumplidos y selecciona el coeficiente de la ecuación.
- Escribe el peso real medido y elige qué modelo de peso entrará en la fórmula.
- Introduce la creatinina y su unidad. Al cambiarla, la herramienta convierte el número.
- Pulsa «Calcular Cockcroft-Gault» y revisa el peso utilizado y las operaciones.
Utiliza datos recientes y una creatinina estable. Si cambias una entrada, el resultado previo se retira hasta que vuelvas a calcular; así evitas copiar un valor que ya no corresponde a los datos.
Fórmula y unidades
CrCl (mL/min) = [(140 − edad) × peso (kg)] / [72 × creatinina (mg/dL)] × coeficiente.
El coeficiente histórico es 1,00 en hombres y 0,85 en mujeres. En esta herramienta la creatinina en µmol/L se divide entre 88,4 antes de aplicar la misma ecuación. Por ejemplo, 106,08 µmol/L equivalen a 1,2 mg/dL; ambos datos producen el mismo resultado.
El peso en libras se convierte con 1 lb = 0,45359237 kg. Las operaciones conservan los decimales internos y el resultado principal se presenta con un decimal. La creatinina introducida se usa sin elevarla automáticamente a 1 mg/dL.
Ejemplo resuelto paso a paso
Veamos un hombre de 60 años, peso real de 70 kg y creatinina de 1,2 mg/dL. El componente de edad es 140 − 60 = 80; el numerador queda 80 × 70 = 5600. El denominador es 72 × 1,2 = 86,4.
CrCl = 5600 / 86,4 × 1,00 ≈ 64,8 mL/min.
Si únicamente cambiamos el coeficiente a 0,85, obtenemos aproximadamente 55,1 mL/min. Es una comparación matemática de los coeficientes, no una conclusión sobre dos pacientes distintos.
Qué peso entra en Cockcroft-Gault
El resultado cambia en proporción al peso que entra en la ecuación. Las recomendaciones sobre peso dependen del medicamento, la composición corporal y el protocolo. Por eso la calculadora permite elegirlo de forma explícita y no selecciona un modelo a partir del IMC.
| Modelo | Cómo se obtiene aquí |
|---|---|
| Real | Peso medido introducido, convertido a kg. |
| Ideal · Devine | 50 kg en hombres o 45,5 kg en mujeres, más 2,3 kg por pulgada sobre 60 pulgadas (152,4 cm). |
| Ajustado · 40 % | Ideal + 0,4 × (real − ideal). Disponible si el peso real es igual o mayor que el ideal. |
Para los modelos ideal y ajustado se requiere talla. Esta implementación utiliza Devine entre 152,4 y 250 cm y no extrapola a tallas inferiores. Al calcular se muestran las alternativas aplicables; esa comparación no es un intervalo de confianza ni una recomendación automática.
En el ejemplo de 60 años con 100 kg, talla de 177,8 cm y creatinina de 1,2 mg/dL, el ideal de Devine es 73 kg y el ajustado es 83,8 kg. Los CrCl respectivos son 92,6 con peso real, 67,6 con ideal y 77,6 mL/min con ajustado.
CrCl, TFGe y decisiones clínicas
Cockcroft-Gault devuelve mL/min sin normalizar a 1,73 m². La TFGe del laboratorio, habitualmente calculada con otra ecuación, suele expresarse en mL/min/1,73 m². No intercambies estos valores ni uses el CrCl aislado para asignar un estadio de enfermedad renal crónica.
Las recomendaciones actuales no son uniformes para todos los medicamentos. La National Kidney Foundation promueve la transición a estimaciones modernas de filtración para decisiones farmacológicas; algunas fichas técnicas todavía exigen Cockcroft-Gault. Comprueba el método, el peso y el umbral que especifica la referencia aplicable.
Cuándo pierde fiabilidad la estimación
Una creatinina que cambia rápidamente, como ocurre en lesión renal aguda, no cumple el supuesto de estabilidad. La masa muscular muy baja o muy alta, las amputaciones y los extremos de tamaño corporal también pueden distorsionar el resultado.
La ecuación original se desarrolló en una población limitada y con métodos de creatinina anteriores a la estandarización actual. La serie de derivación incluyó edades de 18–92 años. Esta versión admite 18–120 y señala la extrapolación por encima de 92; no es una fórmula pediátrica ni una herramienta de dosificación en diálisis o embarazo.
Preguntas frecuentes
¿Qué calcula la fórmula de Cockcroft-Gault?
Estima el aclaramiento de creatinina en mL/min a partir de edad, peso, sexo y creatinina sérica. No equivale a una medición de orina de 24 horas ni a la TFGe indexada que informa CKD-EPI.
¿Cockcroft-Gault y CKD-EPI dan el mismo resultado?
No necesariamente. Estiman magnitudes relacionadas mediante ecuaciones distintas. Cockcroft-Gault incluye el peso y expresa CrCl en mL/min; CKD-EPI 2021 estima la TFG indexada en mL/min/1,73 m².
¿Qué peso debo introducir en Cockcroft-Gault?
La selección de peso real, ideal o ajustado depende del contexto clínico y del protocolo que se esté utilizando. La calculadora muestra el peso elegido para que puedas comprobarlo; no decide cuál es apropiado para una prescripción.
¿Puedo ajustar la dosis de un medicamento con este resultado?
El número aislado no determina una dosis. Revisa qué estimación de función renal solicita la ficha técnica, el estado clínico y la evolución de la creatinina antes de tomar decisiones.
Referencias consultadas
- Cockcroft DW, Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976;16:31–41. Ecuación y población original ↗.
- NHS Specialist Pharmacy Service. Calculating kidney function ↗. Estabilidad de creatinina, modelos de peso y diferencias entre estimaciones.
- NHS Greater Glasgow and Clyde. Manual calculation of creatinine clearance ↗. Referencia de Devine y ajuste del 40 %. Sus otras reglas locales no se incorporan automáticamente aquí.
- National Kidney Foundation. Cockcroft-Gault: limitaciones y evolución de las recomendaciones ↗.
Referencias en línea consultadas el 31 de octubre de 2026.