1Introdução e carga da doença em Angola

OmaláriaContinua sendoprincipalCausa de morbidade e mortalidade, afetando principalmente crianças menores de 5 anos de idade e mulheres grávidas.

A introdução de terapias à base de artemisinina (ACT) reduziu a mortalidade em 60%.

• 55% das consultas em unidades periféricas são para síndrome febril com suspeita demalária.
• A eficácia terapêutica da ACT é superior a 90% em casos simples.

2Ciclo de vida do Plasmodium

O parasita se desenvolve em dois hospedeiros: humanos (ciclo esquizogônico) e mosquito Anopheles (ciclo esporogônico).

Nos seres humanos, os esporozoítos infectam os hepatócitos e, em seguida, os eritrócitos, causando sintomas.

• Duração do ciclo eritrocítico: P. falciparum 24-48 horas, P. vivax e ovale48 horas, P. malariae72 horas.
• Os gametócitos no sangue permitem a transmissão, mas não causam doenças.

3Diagnóstico laboratorial

Omicroscopia ópticaÉ o padrão ouro paradiagnóstico, com uma sensibilidade aproximada de 100 parasitas/μl em condições normais.

Testes rápidosDiagnósticoOs testes de resistência a medicamentos (TDR) são qualitativos e apresentam limitações como a persistência do antígeno e a sensibilidade variável.

• A microscopia permite a identificação de espécies e a quantificação de parasitas.
• Os testes TDR detectam antígenos HRP2 e podem gerar falsos positivos em até3 semanaspublicar-tratamento.

4Malária

Doença parasitária transmitida por mosquitos Anopheles, causada por Plasmodium spp.

% das consultas em unidades periféricas são para síndrome febril suspeita demalária.