Resfriado Común: Etiología, Epidemiología y Patogenia
Aspectos clínicos y mecanismos de transmisión
Infecciones-VRS.Internado.pdf
1Etiología y Epidemiología
El resfriado común es causado principalmente por rinovirus humanos, pero también por otros virus respiratorios.
La incidencia es mayor en otoño y primavera, con picos específicos para cada virus.
Los niños pequeños presentan mayor frecuencia de resfriados, especialmente si asisten a guarderías.
- Rinovirus: >50% de los casos en adultos y niños.
- VRS y virus gripales predominan en invierno.
- Niños en guarderías tienen 50% más resfriados que los que no asisten.
- La incidencia disminuye con la edad.
- Exposición viral es factor principal para la infección.
2Patogenia y Mecanismos de Transmisión
Los virus se diseminan por contacto directo, aerosoles grandes y pequeños.
La transmisión más eficiente varía según el virus: contacto para RVH y VRS; aerosoles para virus gripales y coronavirus.
La infección induce inflamación aguda con liberación de citocinas y reclutamiento de células inflamatorias.
La respuesta inmune del huésped genera la mayoría de los síntomas.
- Contacto directo: autoinoculación tras tocar superficies contaminadas.
- Aerosoles grandes: expulsados en estornudos, depositados en mucosas.
- Aerosoles pequeños: inhalados y penetran vías respiratorias.
- Inflamación nasal: interleucina-8 atrae leucocitos polimorfonucleares.
- Bradicinina y aumento de permeabilidad vascular contribuyen a síntomas.
3Manifestaciones Clínicas y Diagnóstico
Los síntomas comienzan 1-3 días tras la infección, iniciando con dolor o picor de garganta.
Rinorrea y obstrucción nasal predominan en días siguientes; la tos aparece en dos tercios de los casos en niños.
La fiebre es infrecuente en adultos y niños mayores, pero común en lactantes.
El diagnóstico es clínico y se basa en excluir otras enfermedades más graves.
- Síntomas principales: rinorrea, obstrucción nasal, tos, dolor de garganta.
- Duración típica: aproximadamente 7 días, hasta 10-14 días en algunos casos.
- Signos físicos: tumefacción y eritema de cornetes, linfadenopatía cervical anterior.
- Cambios en color y consistencia de secreciones no indican infección bacteriana.
- Diagnóstico diferencial incluye rinitis alérgica, sinusitis, cuerpo extraño y otras infecciones.
4Resfriado común
Infección viral aguda del tracto respiratorio superior con rinorrea y obstrucción nasal.
¿Cómo se transmite principalmente el resfriado común? Por contacto directo con manos contaminadas, inhalación de aerosoles de partículas grandes y pequeñas expulsadas al toser o estornudar.
- Tratamiento sintomático: Medidas para aliviar síntomas sin eliminar el virus.
5¿Cuáles son los virus más frecuentes causantes
¿Cuáles son los virus más frecuentes causantes del resfriado común? Los rinovirus humanos son responsables de más del 50% de los casos; también participan VRS, metaneumovirus, virus parag...
Otitis media aguda: Complicación frecuente del resfriado común en niños.
- Rinitis medicamentosa: Congestión nasal por uso prolongado de descongestionantes tópicos.
| Microorganismo | Frecuencia Relativa | Síntomas Asociados |
|---|---|---|
| Rinovirus humanos | Frecuente | Sibilancias, bronquiolitis |
| Coronavirus | Frecuente | Síntomas respiratorios leves |
| Virus respiratorio sincitial (VRS) | Ocasional | Bronquiolitis en |
| Metaneumovirus humano | Ocasional | Neumonía, bronquiolitis |
| Virus gripales | Frecuente | Gripe, neumonía, laringotraqueítis |
| Virus paragripales | Infrecuente | Laringotraqueítis, bronquiolitis |
| Adenovirus | Infrecuente | Fiebre faringoconjuntival |
| Enterovirus | Infrecuente | Herpangina, meningitis aséptica |