Cómo calcular HOMA-IR
Para mantener la glucosa en un estado basal, el organismo equilibra producción, utilización de glucosa y secreción de insulina. Cuando se necesita más insulina para sostener ese equilibrio, la relación entre ambas medidas puede aportar información sobre la resistencia a su acción.
HOMA1-IR es una aproximación matemática de esa relación. Utiliza glucosa e insulina de una muestra simultánea en ayunas; no mide directamente la captación de glucosa por los tejidos.
- Introduce la glucosa y selecciona mg/dL o mmol/L.
- Introduce la insulina en µU/mL, numéricamente equivalente a mUI/L.
- Confirma que ambas medidas son simultáneas y en ayunas, y que la persona no recibe insulina exógena.
- Pulsa calcular y revisa el índice, las operaciones y los límites de interpretación.
Esta aplicación es educativa y está dirigida a adultos. Cambiar la unidad convierte automáticamente la glucosa. Editar un dato oculta el resultado anterior hasta que vuelvas a calcular. También puedes probar ejemplos, copiar el resumen, repetir la animación y limpiar el formulario.
La fórmula clásica de HOMA1-IR
Con glucosa en mg/dL, la aproximación se expresa así:
HOMA1-IR = glucosa (mg/dL) × insulina (µU/mL) ÷405
Cuando la glucosa se expresa en mmol/L, cambia el divisor:
HOMA1-IR = glucosa (mmol/L) × insulina (µU/mL) ÷22,5
La conversión convencional empleada aquí es 1 mmol/L de glucosa =18 mg/dL. Como 22,5 ×18 =405, las dos expresiones producen el mismo índice si los datos son equivalentes. La calculadora conserva la precisión interna y redondea únicamente los valores mostrados.
El resultado no tiene unidades. La normalización original sitúa alrededor de 1 una combinación de referencia de glucosa de 4,5 mmol/L e insulina de 5 µU/mL. Esa referencia matemática no convierte el valor 1 en un límite clínico universal.
Ejemplo: glucosa 90 mg/dL e insulina 10 µU/mL
Primero multiplicamos: 90 ×10 =900. Después dividimos: 900 ÷405 ≈2,22. Ese es el índice HOMA1-IR del ejemplo.
Veamos la misma muestra en mmol/L: 90 ÷18 =5. Ahora la operación es 5 ×10 ÷22,5 ≈2,22. El resultado coincide porque solo hemos cambiado la unidad.
La calculadora muestra el producto y la división para que puedas comprobar el procedimiento. No asigna automáticamente «normal» o «resistencia a la insulina» a este ejemplo.
Por qué no existe un único valor normal
HOMA-IR es un índice indirecto. Los puntos de corte de un estudio pueden depender de la edad, la población, el método de medición de insulina y la condición metabólica de sus participantes. Además, los ensayos de insulina no producen necesariamente valores intercambiables.
Por eso, un umbral utilizado en una investigación no debe aplicarse como diagnóstico universal a cualquier persona. La interpretación necesita el informe del laboratorio y el contexto clínico. Un valor bajo puede ser poco informativo cuando existe una secreción de insulina muy reducida; no demuestra por sí solo una sensibilidad normal.
HOMA-IR tampoco diagnostica diabetes ni prediabetes. La glucosa debe evaluarse por separado según criterios clínicos, junto con otras pruebas cuando correspondan. El aviso de glucemia de esta herramienta no sustituye esa evaluación.
Muestra, unidades y situaciones que limitan el cálculo
El modelo parte de un estado basal relativamente estable. Una muestra sin ayuno, una enfermedad aguda o una descompensación importante pueden incumplir ese supuesto. Si no se confirma que las muestras son simultáneas y en ayunas, la herramienta bloquea el índice.
También bloquea el uso con insulina exógena, porque la concentración medida puede no representar de forma adecuada la secreción endógena que supone el cálculo. No ofrece una adaptación para diabetes tipo 1, embarazo o población pediátrica.
| Dato | Cómo introducirlo |
|---|---|
| Glucosa | mg/dL o mmol/L, según el informe. |
| Insulina | µU/mL o mUI/L: mismo valor numérico. |
| Insulina en pmol/L | No introducir directamente. La conversión requiere el factor correspondiente al ensayo del laboratorio. |
La entrada admite valores positivos de glucosa de hasta 1000 mg/dL y de insulina de hasta 1000 µU/mL, o la glucosa equivalente. Son límites técnicos para detectar errores de entrada; no constituyen un intervalo de validación clínica. Las cifras extremas requieren revisión, aunque la operación algebraica pueda realizarse.
Si la glucosa es <70 o ≥126 mg/dL, se muestra un aviso para revisar ese resultado por separado. La posibilidad de calcular el índice no confirma que el modelo sea apropiado en una situación de hipoglucemia o hiperglucemia.
HOMA1 y HOMA2 son modelos distintos
La ecuación clásica es una aproximación del modelo original. HOMA2 es un modelo informático no lineal que incorpora supuestos fisiológicos adicionales; no se obtiene cambiando una constante de esta fórmula.
Esta calculadora informa HOMA1-IR. No calcula HOMA2-IR, HOMA2-%S ni HOMA2-%B. Para estudios o seguimiento, conserva el mismo modelo y método de laboratorio, y evita comparar sus resultados como si fueran equivalentes.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la fórmula de HOMA-IR?
En la aproximación clásica HOMA1-IR se multiplica glucosa en mg/dL por insulina en µU/mL y se divide entre 405. Con glucosa en mmol/L, se divide entre 22,5. El resultado no tiene unidades.
¿Un HOMA-IR de 2,5 confirma resistencia a la insulina?
No por sí solo. Los puntos de corte dependen de la población, la edad, las condiciones de la muestra y el ensayo de insulina. Interpreta el índice con el laboratorio y el contexto clínico; la herramienta no asigna un diagnóstico mediante un umbral único.
¿µU/mL de insulina equivale a mUI/L?
Sí: ambas unidades tienen el mismo valor numérico para la insulina. pmol/L es una unidad diferente y requiere el factor del ensayo; no debes introducir ese valor directamente en esta calculadora.
¿HOMA1-IR es lo mismo que HOMA2-IR?
No. HOMA1-IR es una aproximación algebraica. HOMA2 utiliza un modelo informático no lineal y no se obtiene cambiando el divisor de la fórmula clásica. Los resultados de ambos modelos no deben confundirse.
Referencias
- Matthews DR y colaboradores. Diabetologia, 1985. Descripción original del modelo HOMA.
- Wallace TM, Levy JC y Matthews DR. Use and Abuse of HOMA Modeling. Diabetes Care, 2004. Uso y límites de las aproximaciones.
- Manley SE y colaboradores. Diabetes Care, 2008. Influencia de muestra, ensayo y versión del modelo en los resultados.
- Endotext. Assessing Insulin Sensitivity and Resistance in Humans. Revisión de fórmulas e índices indirectos.
Revisión: 31 de octubre de 2026. Creado por Dr. Hugo Parrales.